要求住院医师完成一定数量的手术或检查操作,指导他们问病史、做查体、记录病历甚至帮助住院病人配药送药,一件件看似简单琐碎的小事,是培养临床思维,筑牢合格医生基本功的大事。
建设健康中国,解决好老百姓的看病就医问题,需要培养更多均质化的好医生。进一步优化住院医师规培制度,应“艰苦其学习”与“灿烂其前景”并举,持续为我国医疗卫生系统输送更多优秀医务人员,让他们职业生涯尽其所能,得其应得。
一名医生以亲身经历为例说,她参加规培时,曾经和同学一起大半夜被老医生叫到急诊观摩一个罕见病例。多年以后,这段远不同于教材学习的鲜活记忆,让她成功抢救了另一位急症患者。
啪唧嘴病毒救死扶伤,没有小事。培养一名“会看病、看好病”的合格医生,绝非一朝一夕。面对提高医疗卫生服务能力、保障人民健康的新形势、新任务,着眼于筑牢医生职业起点“塔基”,“规培”这项职业培训制度该如何更好发挥作用?
为保障住院医师合理待遇,中央财政安排3万元/人/年的资金补助标准,同时通过生均拨款等方式,支持高校加强专硕研究生培养。2015年起,中国医师协会对全国住院医师规培基地进行抽查评估,对部分培训质量不高、合理待遇得不到有效保障等制度落实不到位的基地医院,要求整改或责令退出。
不少医生说,踏出校门走上工作岗位后,发现并非所有诊疗都能依着教材“照方抓药”。大到紧急抢救、找准病因,小到接待患者、询问病情,只有经过严格带教和反复训练,才能更好掌握治病救人的临床本领。
规培,全称“住院医师规范化培训”,是医学生成为医生必经的一步淬炼。简言之,就是医学生毕业后还不能独立规范地开展临床工作,必须在相关医院接受一定时间的、以提高临床诊疗能力为主的系统性、规范化培训。
一面是严管,一面也要厚爱。实际工作中,住院医师有的工作强度大,心理承压也大。医疗机构应注意带教和风细雨,给予足够暖心关怀,让住院医师在增长才干的同时,感受到更多职业尊严和归属感,帮助他们更好更快地成长,度过从学生向医生转变的“淬火”期。
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