在江南水乡的荷塘深处,有一种沉甸甸的果实悄然成熟。芡实,这个被《神农本草经》列为上品的"水中人参",总在立秋后披着带刺的外衣浮出水面。农人用特制的竹刀剖开它铠甲般的果壳,便露出珍珠般的种仁,带着淡淡的淤泥气息和清甜的草木香。
李时珍曾记载它"补而不峻,防燥不腻"的特性,而民间更流传着"芡实熟,五谷足"的古老谚语。这种睡莲科的古老植物,既能在《红楼梦》的富贵宴席上化作精致的甜羹,也能在农家的土灶里熬成朴实的粥饭。当晨露还挂在芡实圆润的叶片上时,采芡人已经踩着木盆,在氤氲的水雾中开始了一天的劳作。
【中药名】芡实
【别名】鸡头米、卵菱、鸡瘫、鸡头实、雁喙实、黄实、鸡头、雁头、乌头、鸿头、水流黄、水鸡头、刺莲蓬实、刀芡实、鸡头果、苏黄。
【类别】收涩药。
【药用部位】干燥成熟种仁。
【产地分布】生在池塘、湖沼中。中药产于南北各省,从黑龙江至云南、广东。
【性味归经】味甘、涩,性平;归脾、肾经。
【功效】固肾涩精,补脾止泻,除湿止带。
【主治】遗精滑精,淋浊尿频,白浊带下,小便不禁,脾虚久泻。麸炒芡实多用于脾虚泄泻。
【文献】
①《本经》:主湿痹腰脊膝痛,补中除暴疾,益精气,强志,令耳目聪明。
②《本草从新》:补脾固肾,助气涩精。治梦遗滑精,解暑热酒毒,疗带浊泄泻,小便不禁。
③《本草纲目》:止渴益肾。治小便不禁,遗精,白浊,带下。
④《日华子本草》:开胃助气。
【成分药理】芡实中含有丰富的维生素B12;种子含多量淀粉。每100克中含蛋白质4.4克,脂肪0.2克,碳水化物32克,粗纤维0.4克,灰分0.5克,钙9毫克,磷110毫克,铁0.4毫克,硫胺素0.40毫克,核黄素0.08毫克,尼克酸2.5毫克,抗坏血酸6毫克,胡萝卜素微量。
【用法用量】煎汤9~15克。
【使用禁忌】大小便不利者禁服;食滞不化者慎服。
【适用人群】儿童、老人和肾虚体弱者、消化不良者的最佳食物。
【配伍选方】
① 治梦遗漏精:鸡头肉末、莲花蕊末、龙骨别研、乌梅肉焙干取末各一两。上件煮山药糊为丸,如鸡头大。每服一粒,温酒、盐汤任下,空心。《杨氏家藏方》玉锁丹
② 治精滑不禁:沙苑蒺藜炒、芡实蒸、莲须各二两,龙骨酥炙、牡蛎盐水煮一日一夜,煅粉各一两。共为末,莲子粉糊为丸,盐汤下。《医方集解》金锁固精丸
③ 治浊病:芡实粉、白茯苓粉。黄蜡化蜜和丸,梧桐子大。每服百丸,盐汤下。《摘元方》分清丸
④ 治老幼脾肾虚热及久痢:芡实、山药、茯苓、白术、莲肉、薏苡仁、白扁豆各四两,人参一两。俱炒燥为末,白汤调服。《方脉正宗》
⑤ 治小便频数及遗精。用秋石、白茯苓、芡实、莲子各二两,共研为末。加蒸枣做成成丸子,如梧子大。每服三十丸,空心服,盐汤送下。此方名四精丸。
⑥ 治白浊:用芡实粉、白茯苓粉。化黄蜡和蜜作丸子。如梧子大。每服百丸,盐汤送下。此方甸分清丸。可以生食。但味道生涩,药用作用不大。
⑦防止记忆力减退:芡实15克,桂圆肉、酸枣仁各9克共炖汤。睡前服用。
⑧治神经衰弱、倦怠疲乏:芡实25克,合欢皮15克,甘草3克,红茶1克,红糖25克。芡实、合欢皮、甘草加水1000毫升,煮沸30分钟,去合欢皮和甘草渣,加入红糖,再煎至300毫升后加入红茶即可。每日1剂,分3次煎服。
⑨小儿遗尿:芡实粉30克,核桃仁15克(打碎),红枣5~7颗(去核)。将芡实粉先加凉开水打糊,再加滚开水搅拌,然后加入核桃仁、红枣肉、煮成糊粥,加糖。可任意时间服用
⑩治哮喘:芡实100克,核桃仁20克,红枣20颗。将芡实、核桃仁打碎,红枣泡后去核,同入砂锅内,加水500毫升煮20分钟成粥。每日早晚食用。
【临床应用】
①治疗慢性前列腺炎:
? ? 芡实、熟地、金樱子各15g, 覆盆子、仙灵脾、锁阳各12g, 五味子、山萸肉、刺猬皮各10g, 制首乌30g, 随证加减,水煎服, 治疗肾阳损伤型慢性前列腺炎,效果良好.
②治疗遗精:
锁阳、芡实、沙苑蒺藜、莲须、金樱子各31g, 煅龙骨、煅牡蛎各21g, 知母、黄柏各15g.水煎服,每日1剂.治疗青少年遗精120例, 结果: 6~10剂而止者57例,11~15剂而止者43例, 16~20剂而止者8例,无效12例.
③治疗带下症:
a. 白果、芡实、薏仁、山药各30g, 土茯苓20g, 地骨皮、车前子各12g, 黄柏9g, 治疗湿热下注型带下38例,痊愈35例, 显效2例,无效1例.
b. 白术、苍术、薏苡仁、山药各30g, 芡实、乌贼骨各15g, 杜仲10g, 茜草8g.随证加减.治疗白带60例,其中痊愈45例, 有效13例,无效2 例.
④治疗婴幼儿腹泻:
泽泻、芡实、滑石、炒车前子各20g, 焦楂15g, 炒苍术5g, 砂仁3g.实热证见便脓血,加黄连6g, 公英、白头翁各15g;腹胀加草果6g.虚寒型加肉桂、制附子各3g.上药加水500ml, 煎成100~150ml, 分6次在24小时内服完.治疗110例,治疗4天, 其中痊愈者100例,好转6例, 无效4例.