h通感gb1v2中新网上海3月20日电(记者 陈静)慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全球重要的死亡原因之一。患者中若同时患有低氧血症或高碳酸血症,病情更易反复发作,需要频繁住院治疗,且病死率较高。
记者20日获悉,中国医学专家开展研究,创新将物联网医学应用于使用家庭无创通气患者的居家疾病管理中,通过构建物联网慢病管理平台,实现了对患者相关参数的远程监测。复旦大学附属中山医院呼吸与危重症学科的白春学、宋元林教授联袂清华大学医学院廖洪恩教授共同获得的研究结果在线发表于《柳叶刀》子刊《电子临床医学》(《eClinicalMedicine》)上。
通过设置预警指标,研究团队能早期识别潜在风险,并及时进行干预,为患者提供了院外延续性管理。这一举措不仅提高了治疗的安全性、有效性以及患者的依从性,还显著改善了患者的生活质量。
据介绍,研究团队建立了一个远程物联网呼吸慢病数据管理平台。该平台不仅集成了患者的病情信息、每日呼吸机使用数据以及随访情况等关键信息,而且实现了数据的实时更新、自动分析处理,生成报告供医疗管理团队查阅。
据宋元林教授介绍:当患者在使用家庭无创通气进行治疗时,如果发生治疗时长不足、漏气量过高、呼吸频率过快等异常情况,医疗管理团队可以第一时间通过数据管理平台监测到,并快速给予患者相关干预措施。此外,患者在治疗过程中遇到任何设备技术问题,可以随时拨打咨询热线,由技术服务专员来进行设备的维护和耗材的更换。
在这项随机对照前瞻性研究中,研究人员率先应用物联网技术,对使用家庭无创通气的慢性阻塞性肺合并慢性呼吸衰竭的患者进行管理后展开分析。结果提示,经过1年的干预管理后,相比常规无创通气患者,物联网无创通气管理组患者在身体功能、呼吸症状、伴随症状和睡眠状况等健康相关生活质量有所改善。此外,研究结果还表明物联网组较常规组患者1年内急性加重再入院时间延长;物联网组患者的急性加重再入院率为34.3%,相比常规组的56.0%低了21.7%。
在采访中,记者了解到,尽管目前对于慢性稳定期合并高碳酸血症的慢性阻塞性肺患者,推荐使用家庭无创通气进行治疗,但在如何实施恰当的随访、远程监测及院外延续性管理等方面,是医学界亟待解决的问题。
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