石韦的功效:
①治疗支气管哮喘:4~9岁每日用石韦全草5钱,10~15岁1两,16岁以上1.5两。每两加水1000毫升,煎成300毫升,趁热加入冰糖1两,分3次服,3天为一疗程。观察11例,服药后喘息消失者7例,减轻者2例,无改变者2例。多数在服药的当天哮喘症状即开始平息,其他症状于次日或第3天消失,但停药后往往仍有复发,复发时间最短者为2周。复发时再用同法治疗,仍然有效。
②治疗慢性气管炎:曾采用庐山石韦单味煎剂、冲剂、提纯石韦"410"糖浆及复方庐山石韦冲剂进行临床观察,均取得不同程度疗效,其中以石韦"410"糖浆的效果较为满意。
⑴煎剂:鲜庐山石韦全草每天1.6两(第一疗程用全草,第二疗程去毛、叶柄及主脉),头煎加水300毫升,沸后再煎20分钟;二煎加水150毫升,沸后煎20分钟。混合2次煎液,以8层纱布过滤,分2次服。疗效:第1疗程服药人数计21例,有效率为47.6%,其中显效1例。服药2个疗程的16例,有效率为87.5%,其中显效1例。副作用主要有心馆,胸骨后不适,饥饿感,尿量增多及头晕,停药后症状即消失。
⑵冲剂:日服3次,每次1包,相当于生药1两。治疗117例,服药一个疗程的有效率为47%,其中显效12例,好转43例,无效62例;两个疗程的有效率为57.6%,其中控制者3例,显效22例,好转39例,无效47例。继续服用到3、4个疗程时,有效率可增至87.5%与82%,显效率增为46.2~51%。说明延长疗程,可提高疗效。
⑶提纯石韦"410"糖浆:每天2次,每次15毫升(相当生药1.5两),10天为一疗程,共服二个疗程。治疗40例,第一疗程有效者31例(78.2%),其中显效16例(40%);继续服用第二疗程的36人,有效率为88.9%,显效率为55.6%。个别患者每天服3次,疗效更为显著。
⑷复方石韦冲剂:用庐山石韦15两,江剪刀草1两,煎成浓汁,焙干,制成粉末,加适量糖粉,每天分3次,开水冲服。10天为一疗程。共治疗278例,有效者200例(72%);控制13例,显效51例(23%)。大多数患者在服药2~3天后见效。在使用石韦各种剂型,特别是提纯石韦"410"糖浆过程中看出,石韦具有良好的消痰作用,一般治疗1~2天后,痰量减少,粘稠度减低,咯痰转爽。这对改善通气功能,防止继发感染,从而减少对组织细胞的损害,促进病变的愈合创造了有利条件。复方石韦(与江剪刀草合用)镇咳作用较单味石韦为佳,平喘作用两者均较差,消炎效果也不佳。
用有柄石韦全草,压榨去毛及孢子,水煎制成糖浆。第1~4日,按每天含生药1两分3次服。第5~10日,每天剂量加倍。第11~15日照第1~4日剂量服。治疗50岁以上的重症患者12例,其中喘息型8例,有效5例,基本治愈2例,显效1例,进步2例;单纯型4例,仅有1例显效。说明石韦糖浆对喘息型患者疗效较好。
③治疗急、慢性肾炎及肾盂肾炎:
⑴煎剂:取有柄石韦叶20片左右(相当于2~3克),加水500~1000毫升,每日1剂,煎分2次服。亦可用开水浸泡,当茶饮。
⑵片剂:每片含生药0.5克,每次2~3片,日服3次。治疗急性肾小球肾炎39例,36例有效;肾盂肾炎20例,17例有效。据观察,服药2~3天后,尿量即增多,浮肿逐渐消退。对于慢性肾小球肾炎,一般以3个月左右为一疗程,急性肾小球肾炎疗程为10天左右。
④石韦散(《千金方》)治血淋:石韦、当归、蒲黄、芍药各等分。上4味治下筛,酒服10g,每日3服。方中石韦凉血止血,为君药。
⑤石韦散(《圣济总录》)治咳嗽:石韦(去毛)、槟榔各等分。上2味,罗为细散,生姜汤调下4g。方中石韦清肺止咳,为君药。
⑥石韦散(《普济本事方》)治石淋,小腹隐痛,茎中痛,溲出砂石者,并治诸淋:石韦6g,木通4.5g,车前子9g,瞿麦6g,滑石9g,榆白皮6g,甘草3g,冬葵子6g,赤茯苓9g。水煎服。方中石韦利水通淋,为君药。
石韦的作用:
1、镇咳平喘作用。
小鼠口服庐山石韦提取物(水煎液)及异芒果甙均有明显的镇咳作用(二氧化硫引咳法),但不及可待因的作用明显。小鼠口服庐山石韦提取物101(水煎浓缩液)、410、411、1A母及晶1均有明显镇咳作用(二氧化硫引咳法),但均不及可待因。
2、抗菌作用。
100%石韦煎剂用平板打洞法、对金黄色葡萄球菌及变形杆菌有抑制作用。
3、利水通淋。
本品苦甘而寒,苦可降泻燥湿,甘可缓急止痛,寒可清热泻火。入肺及膀胱经,则上能清肺热,下能利膀胱,开水源以通水道,故具利水通淋之功。适用于淋病之小便涩疼痛,少腹拘急,尿红或浊,尿中挟砂等症,又兼清热止血之力。对血淋者更宜《神农本草经》讲:石韦“主劳热邪气。五癃闭不通。利小便水道。”可知本品乃利水通淋要药,如《千金方》石韦散,即以石韦配当归等,主治血淋诸疾。
4、清肺化痰。
本品入肺经,则寒可清肺热。苦可降逆气而又燥湿,湿去则痰化。故有清肺化痰而止咳之功。用于肺热咳嗽痰多者较宜。
5、清热泻火。
本品苦寒。能清热泻火,兼入肝经。肝主藏血。故善清分血之热而具凉血止血之功。用于血热妄行的崩中漏下(见有量多淋漓,色鲜或紫、质稠,口干烦热、舌红脉数)及吐血衄血等,甚为相宜。民间以单味本品水煎服或酒下药末,均治崩中,有显效,故《本草纲目》讲:石韦“主崩漏”。
6、利尿通淋。
①用于泌尿系感染尿血涩痛或血尿,常与车前子、滑石、木通、瞿麦等同用。
7、清热止血。
用于血热崩漏(子宫功能性出血)、吐血,常与生地、丹皮、三七等同用,也可单味30克水煎服。
8、清热化痰。
用于肺热咳喘,如支气管炎或支气管哮喘。常与生石膏、麻黄、杏仁等同用,或单味与冰糖煎服,也可与槟榔配用。
9、鉴别应用。
石韦与滑石:二药均性寒而通淋,对于热淋,石淋尿道涩痛者,皆为常用之药。然石韦有凉血止血之功。故偏治血淋;滑石性滑而利湿,故长疗石淋及湿热淋。此外。石韦能清肺止咳、滑石能清暑止渴,二药同中有异。各有所长。
10、其它作用。
石韦能增强机体吞噬细胞的吞噬活性,并有某些抗癌作用。将石韦以热水浸出再冷冻干燥,使浓度为样品的750mg/ml浓度时,在体外试验中,对前列腺素生物合成的抑制率为42%。
石韦药方:
①治血淋:石韦、当归、蒲黄、芍药各等分。上四味治下筛,酒服方寸匕,日三服。(《千金方》石韦散)
②治淋浊尿血:石韦、猪鬃草、连钱草各五钱,煨水服。(《贵州草药》)
③治石淋:石韦(去毛)、滑石各三分。上二味,捣筛为散,用米汁若蜜服一刀圭,日二服。(《古今录验》石韦散)
④治尿路结石:石韦、车前草各一两,生栀子五钱,甘草三钱。水煎二次,早、晚各服一次。(《南昌医药》(1):14,1972)
⑤治心经蕴热,传于小肠,始觉小便微涩赤黄,渐渐不通,小腹膨脝:石韦(去毛,锉)、车前子(车前叶亦可)等分。上浓煮汁饮之。(《全生指迷方》石韦汤)
③治痢疾:石韦全草一荫,水煎,调冰糖五钱,饭前服。(《闽东本草》)
⑦治崩中漏下:石韦为末,每服三钱,温酒服。(《纲目》)
⑧治咳嗽:石韦(去毛)、槟榔(锉)等分。上二味,罗为细散,生姜汤调下二钱匕,(《圣济总录》石韦散)
⑨治慢性气管炎:石韦、蒲公英、佛耳草、一枝黄花各-两。水煎浓缩,分二次服。(中医研究院《攻克慢性气管炎资料选编》30,1971)
⑩小便淋痛。用石韦、滑石,等分为末,每取一小撮,水送服。
⑾便前有血。用石韦研为末,以茄子枝煎汤送服二钱。
⑿气热咳嗽。用石韦、槟榔,等分为末,每服二钱,姜汤送下。
⒀崩中漏下。用石韦研为末,每服三钱,温酒送下。